广州市白云区棠景街第一社区卫生服务中心招聘

职位描述：

• 岗位：全职
• 年龄：不限

岗位职责： 1.政策执行与落实：全面负责中心医保管理，组织学习并执行国家、省、市医保政策法规，制定相关制度、流程及应急预案，确保医保服务合规。 2.部门统筹与团队管理：统筹医保办日常运行，制定并监督工作计划，负责团队建设，提升专业与服务水平。 3.沟通协调与对接：作为中心与医保、卫健部门联络人，汇报医保运行情况，协调解决问题；对接临床科室，指导规范诊疗与编码使用。 4.费用管理与风险防控：监控医保基金使用，分析拒付、违规案例，提出改进措施；开展自查自纠与内部稽核，配合检查审计，防范违规风险。 5.信息化与数据管理：推动医保与中心系统对接优化，确保功能顺畅；汇总医保数据，为决策提供支持。 6.培训与宣传：组织全院医保政策培训，提升合规意识；面向患者宣传医保政策，优化就医体验。 7.其他工作：完成上级及中心交办的医保相关任务。 任职要求 1.年龄30 - 45岁，身体健康，大学本科及以上学历，临床医学或中医等医疗相关专业。 2.有5年及以上医保管理经验，其中3年及以上负责人或同等岗位经验，熟悉广州医保管理全流程。深入理解医保政策，能转化为中心方案。 3.具备优秀组织协调与团队管理能力，推动跨部门协作。 4.对外沟通能力强，处理医保争议；对内能培训指导。 5.熟练运用工具分析医保数据，具备数据驱动思维。 6.识别医保基金风险点，制定防控措施，确保零重大违规。 工作时间：行政班8:00-17:30，5.5天工作制+法定节假日，无通宵夜班。 福利待遇：五险一金、节日礼品、包食宿、年终奖金、工龄工资

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负责人：

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