医保办

一、工作内容：
1. 医保政策执行与宣传 
   - 落实国家、地方医保政策，确保中心合规使用医保基金。  
   - 向医护人员及社区居民宣讲医保政策（如报销范围、比例、流程等）。  
2. 医保费用审核与管理
   - 审核医疗费用单据，确保符合医保报销规定，防止欺诈骗保行为。  
   - 对接医保局，完成费用申报、结算及对账工作。  
3. 患者服务与咨询 
   - 解答患者关于医保报销的疑问，协助办理特殊病种、异地就医等手续。  
   - 处理医保相关投诉或纠纷，协调解决问题。  
4. 数据统计与报表
   - 定期汇总医保费用数据，分析医保基金使用情况，提交报告。  
   - 维护医保信息系统，确保数据准确上传。  
5. 内部协调与培训
   - 与临床科室沟通，监督诊疗行为是否符合医保要求。  
   - 组织医护人员进行医保政策培训。
二、任职要求：
1. 学历与专业
   - 大专及以上学历，医学、药学、护理学、公共卫生、医疗保险或相关专业优先。  
2. 专业知识与技能
   - 熟悉医保政策法规（如药品/诊疗目录、DRG/DIP支付等）。  
   - 具备基础财务知识，能熟练使用办公软件及医保信息系统。  
3. 个人素质
   - 沟通能力强，耐心细致，能处理复杂咨询或纠纷。  
   - 责任心强，具备风险防控意识和数据分析能力。  

三、福利待遇：五险一金+节日福利+包吃包住+免费停车

四、工作时间：周一至周六08:20-12:00；13:00-17:30