医保办

一：岗位信息
1：负责医保政策落地执行，建立并完善馆内医保管理制度、操作流程，确保医保合规运营。
2：负责医保信息系统日常管理、目录维护、数据上传、对账、结算、退费、异常处理等工作。
3：负责医保处方、诊疗项目、收费清单审核，开展医保质控，降低拒付率与违规风险。
4：对接医保局、经办机构，负责定点申请、变更、年审、稽查、检查、整改及申诉工作。
5：对医护、收费、药房人员进行医保政策与操作培训，解答患者医保咨询及相关投诉。
6：负责医保数据统计、分析、上报，配合 DRG/DIP 等医保支付改革工作。
7：完成上级安排的其他医保相关工作。

二、任职要求：
1：本科及以上学历，医学、护理、药学、卫生管理、信息管理、医保管理相关专业优先。
2：3年及以上医保管理相关工作经验，有中医馆、门诊、医院医保工作经验优先。
3：熟悉当地医保政策、医保结算流程、医保系统操作，熟悉中医诊疗及中药目录优先。
4：具备医保对账、数据处理、质控审核、稽查应对经验，熟练使用 Office 及 Excel。
5：工作严谨细致、责任心强、保密意识强，沟通协调及抗压能力良好。
6：无医保违规违纪记录，持有医保相关证书者优先。

三、福利待遇：
1：薪资：5000--13000元 / 月，能力优秀可面议。
2：缴纳医社保 、法定节假日、节日福利、绩效奖金、专业培训等

四、工作时间：与中医馆排班时间一致