医保办

1.负责全院医疗保险管理工作。扎实细致工作，及时了解问题，反
馈情况。
2.组织全院各部门贯彻执行有关医疗保险的政策规定;负责医疗
保险日常工作，负责协调有关医疗保险工作各项事宜;
3.负责监督、检查本院各业务科室对医疗保险各项政策规定的执行、
落实情况;
4.协调医院与医疗保险经办机构之间的业务联系;定期向各医疗保险
经办机构通报医院工作情况，同时收集各医疗保险经办机构对医院工
作的意见和建议，定期汇总并向领导汇报。
5.认真贯彻落实医疗保险有关政策，严格执行医疗保险要求及规定。
不定期组织医疗保险知识培训。加强医疗保险政策宣传工作
6.正确理解医疗保险和公费医疗政策法规，做好医疗保险有关政策
培训，指导医生合理检查、合理治疗、合理用药。
7.对医疗保险和干部医疗进行质量控制，检查门诊处方、住院病历、
出院结算单，对检查中发现问题通报各有关科室。要及时准确审核住
院病历，参保患者及时结帐;抽查门诊处方，发现问题及时处理
并有详细记录。
8.认真审核上报处方及单据，做好各种数据的录入工作，按要求准
时向市、区医保中心上报数据及报表。
9.解答病人就医过程中有关医疗保险政策问题，负责接待医疗保险
有关的费用纠纷投诉，并与有关部门沟通妥善处理。