医保办

一、工作内容：医保结算管理及政策解读：负责公立医疗机构的医保结算管理工作，并对相关政策进行解读和实施。
费用信息收集与分析：收集、汇总医疗机构费用信息，进行分析并形成报告，为业务决策提供依据。
内部报销制度与工作流程制定：制定内部报销制度与工作流程，建立相应的监督考核机制。
医保数据系统管理：负责医保数据系统的上传、读卡登记、药品耗材对照、异地患者住院查询、住院结算、费用申报等工作。
医保会议与培训组织：负责组织医保相关会议和业务培训，并完善保管记录档案。
医保检查与质控管理：开展全院医保检查、质控、管理工作，对违规行为进行质量考核。
预算管理与费用控制：参与预算管理和费用控制，医保费用的合理支出。
数据分析与报告编制：定期结合业内数据标准，进行院内医保数据分析，并及时向医保办主任报告。
患者疑问处理：处理患者关于医保的相关疑问，提供解答和服务。
其他事务：完成上级领导安排的其他临时性事务。
所需技能和资格要求：
工作经验：通常要求有两年以上的综合医院医保工作经验，有医师执照者优先。
沟通能力：需要良好的沟通协调能力和责任感。


二、任职要求：有经验