医保主任

工作职责
1. 全面负责医院医保政策的落地执行，建立健全医保管理制度与流程规范。
2. 主导医保费用审核、结算管理，优化医保支付流程，降低拒付率与违规风险。
3. 对接医保局等监管部门，处理政策咨询、投诉及审计应对工作。
4. 开展医保政策培训，提升医护人员的医保合规意识与操作能力。
5. 分析医保数据，提出成本控制与服务优化建议，支撑医院运营决策。
任职要求
1. 本科及以上学历，医学、公共卫生、医保管理等相关专业优先。
2. 拥有3年以上二级及以上医院医保管理工作经验，熟悉国家及地方医保政策。
3. 具备较强的数据分析能力，能独立完成医保费用分析与风险评估。
4. 优秀的跨部门沟通协调能力，能有效推动医保政策在临床科室的落地。
5. 熟悉医保信息系统操作，具备医保审计或合规管理经验者优先。