医保工作人员

一、岗位职责：
1、负责医院的医疗保险工作和各类医保定点医院的医疗服务工作；
2、对河南省各项职工医保，省医保、城镇居民医保政策熟悉能够熟练操作医保各项业务；
3、熟悉医保局主管科室对接项目工作对医院内部医保报销流程熟练操作，并能指导相关科室开展工作；
4、负责督促检查全院有关部门，临床、医技科室正确贯彻执行医保制度规定，协调工作中各种矛盾和解答咨询；
5、定点核查医保中心要求的医疗设施和药品的配备情况；
6、负责与定点医保管理部门的联系，按照协议的要求，做好基本医疗保险的管理及协调工作；
7、能够指导病房医生对于医保病人的管理、病程记录及规范病理的书写等。
二、任职要求：
1、熟悉医保、门诊大病、门诊统筹政策；
2、熟悉基本医疗保险政策的流程及操作；
3、独立审核医保结算的各项费用，掌握医保各项业务的报表工作；
4、1年以上医保经验；
5、本科以上学历，年龄45岁以下，有精神病医院医保工作经验的学历放宽至大专以上，年龄放宽至50岁以下。