1、依据医疗保险法律法规政策,建立健全医保工作规章制度；起草制定全院医保工作流程和管理规定，并组织实施；宣扬医疗保险的各项方针、政策、制度；关注医保政策,传达医保文件精神,并贯彻执行；把握医保诊疗范围和用药范围,使参保人员享受基本的医疗保险；组织实施全院人员医保政策等业务学问的学习培训；协调处理医院各科室在执行医保政策中产生的问题，并做好与各级社保管理部门的联系,促进医院医保工作良好运行;
2、接待门诊、住院病人的医保政策询问、费用查询；
3、负责医保药品名目和诊疗名目的代码匹配上传以及医保数据上传对账工作；负责医保结算中心的管理,指导各项工作落实；负责完成医保报表,并提交社保中心；
4.检查本单位职工医疗保险政策、规定执行状况；根据医保机构要求对本院医保的管理进行检查、监督、审核。