职责描述: 1.制定医保管理制度,监督、指导、协调门诊医保制度的执行; 2.定时核查医保中心要求的医疗设施和医疗药品的配备情况; 3.控制医保经费使用,协调门诊医疗保险的费用控制和质量改进工作,指导各临床科室完成上级医保下达的各项工作指标; 4.负责配合各级医保、物价、卫生等行政部门的费用审核、病历抽查及投诉答疑等工作; 5.做好医务人员和相关部门医保政策的宣传和专题培训工作。 任职要求: 1.大专及以上学历,具备医学背景优先考虑; 2.熟悉北京市相关的医保方针,政策和法规; 3.有较好的组织协调能力,能够与内部部门和外部相关机构保持有效沟通,善于处理各种复杂矛盾和问题; 4.有医保、社保局相关工作经验员工优先考虑。 |