工作职责: 1、严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》、医院《住院病历管理制度》、《住院病历交接制度》和《患者隐私保护制度》; 2、对回收病历书写缺陷与完整性进行审核,对存在缺陷和不完整病历进行登记并及时联系临床科室进行弥补,对重大病历缺陷或不能及时弥补的情况及时上报医务科; 3、回收病历按照国家《病历书写规范》排序、整理、装订,粘贴封签,书写病案袋。装订书写准确; 4、定期(每月)或不定期对病历回收或质量存在问题进行分析,产生书面分析报告上报医务科; 5、严格保守患者隐私,不以任何形式有意或无意泄露; 6、严格按《医疗机构病历管理规定》为患者提供病案复印资料; 7、负责医院病案管理委员会的组织管理及日常工作。 任职资格: 1、临床医学、护理学等相关专业,大专及以上学历; 2、掌握医学、管理学、档案管理知识及相关技能; 3、熟悉医政管理程序,掌握《病历书写规范》、《病案管理办法》等国家医疗政策、法规。 4、耐心、细致,沟通、协调能力强,综合素质较好; 5、具有强烈的责任心和良好的职业操守,保密意识和保密能力强,对企业机密文件进行妥善保管。 |