主要职责:
1、认真执行国家、省、市医保中心医疗保险管理政策、文件和规定;
2、负责医保药品目录和诊疗目录的代码匹配上传以及医保数据上传对账工作;
3、负责完成医保报表,并提交政府医保部门;
4、负责对住院医保病人费用、大型检查、治疗、药品、材料的使用审核;
5、负责参保患者的医保查询;
6、做好与政府医保机构的沟通协调;
7、完成领导交办的临时性工作。
任职要求:
1、大专及以上学历,财务或医学相关专业;
2、熟悉上海市医保相关法律、法规及操作方法;
3、从事过上海市医院医保结算工作,有医保结算管理1年以上工作经验;
4、较强的协调沟通、处理应急事件能力;
5、熟悉计算机基础知识,能熟练操作电脑及医保相关软件;
6、具有良好的职业道德,服务意识强。 |